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<p>夏季传统上是澳大利亚的蛇咬季节,当时蛇和人都变得更加活跃人类的死亡人数现在已经低得惊人,但并非总是如此尽管殖民统计数据非常不可靠,但在1882年至1892年,大约11人死于蛇咬伤整个澳大利亚一年从那时起,非洲大陆的人口从2200万增加到2.43亿,但2001 - 2013年平均每年只有两人死于蛇咬伤</p><p>虽然运输,通讯和救护服务的改善都有所贡献,所以用于抵抗蛇毒的急救和医疗措施1868年的一个典型案例表明了殖民地补救措施的复杂性和绝望性当维多利亚时代的铁路工人在Elsternwick火车站杀死一条棕色蛇时,他们将尸体扔给了站长John Brown</p><p>当他用“愤怒的手势”击中它时,或者布朗擦过它的尖牙</p><p>通常的毒液迹象(注入毒液)他很快就出现了:呕吐,身体无力然后匍匐瘫痪,然后“昏迷”死亡,似乎是不可避免的站长被送往附近的巴拉克拉瓦,外科医生乔治·阿诺德在布朗的手臂上绑了一条结扎线(止血带),然后切掉了一口网站,希望去除毒液他然后将氨(今天用于清洁的危险化学品)倒在伤口上以中和任何剩余的毒液,然后敦促布朗饮用6盎司(175毫升)白兰地以刺激他的血液循环他挥动着刺鼻的气味盐布朗的鼻子然后在他的病人的手,脚和腹部涂上膏状的芥末膏,以缓解内部充血</p><p>在惊人的,半意识的站长上下行进以使他保持清醒之前,通过电击进一步刺激 - 并活着布朗然而,不断恶化的阿诺德紧急召集殖民地唯一的医学教授,墨尔本大学的乔治哈尔福德他不情愿地同意应用他的新蛇咬伤药物他在布朗的手臂上打开了一根静脉并将氨直接注入血液中</p><p>站长几乎立即复活,导致另一位医生声称“注射氨水挽救了男人的生命”(不要试试)这在家里)约翰·布朗的治疗方法遵循澳大利亚从1800年到1960年代熟悉的模式,而1868年的许多干预现在看起来很奇怪 - 或者说是彻头彻尾的危险 - 它们在历史背景下是有意义的直到20世纪,蛇咬治疗之间交替出现三种基本方法与今天的理解相同,大多数欧洲定居者和许多土着文化认为毒液是一种通过身体移动的外部“毒药”因此,结扎或抽吸等物理措施常见于排出毒液或限制其循环A第二条补救措施,从芥末膏到注射氨,试图抵消它的病通常通过刺激心脏功能和血液流动对身体产生影响第三种方法是直接中和毒液本身,例如,将氨倒入咬伤直到19世纪50年代,物理措施占主导地位,而接下来的50年是反对的鼎盛时期 - 行动治疗当哈尔福德的静脉注射氨从不受欢迎时(因为它似乎不起作用),它在19世纪90年代被注射另一种臭名昭着的毒药取代:士的宁起初比氨更受欢迎,这种剧毒的植物性毒药是归咎于杀死更多的病人而不是拯救他们但到目前为止,最受欢迎的殖民补救措施,无论是从业者还是患者,都饮用了大量的酒精,特别是白兰地</p><p>第三种方法,直接中和毒液,是澳大利亚极受欢迎的民间“疗法”的基础</p><p> 19世纪90年代开发的新型“antivenene”技术现在它们被称为抗蛇毒血清,通过将毒液注入(通常)马而产生促使免疫反应,然后从他们的血液中纯化抗体注射到被蛇咬伤的患者中但是,抗癫痫药在澳大利亚遭受了缓慢的酝酿</p><p>第一种,针对黑蛇毒液,是在1897年开发的;实验性虎蛇抗蛇毒素随后于1902年出现但是抗蛇毒血清很难生产,分发和储存它们也很难施用,有时会引起危及生命的过敏反应(严重的过敏反应) 直到1930年,商业虎蛇抗蛇毒素才进入澳大利亚市场针对更广泛的毒蛇的其他注射剂“多价”抗蛇毒素,对多种毒液有效,仅在20世纪50年代中期出现</p><p>同时,患者继续经历各种各样的急救措施,特别是结扎线和Condy晶体(高锰酸钾,用于清洁伤口)应用于咬伤以防止毒液灭活当前的蛇咬管理仅在20世纪80年代稳定了两个发展是关键:快速测试以识别注入的毒液新的急救策略科学家Struan Sutherland开创了“压力固定技术”这建议将绷带紧紧包裹在咬伤区域周围,添加夹板并尽量减少运动以减缓毒液扩散不洗涤或切割咬伤部位会留下毒液样本援助识别,所以选择最合适的抗蛇毒血清但今天的管理仍然是评估是因为毒液和治疗方法仍然会带来临床挑战,包括严重反应和长期损害正如1868年一样,两个永恒的问题仍然至关重要:它真的是一条致命的毒蛇,

作者:荀蕊啄