专栏

<p>你需要改变生活吗</p><p>想象一下:你总是说下周你会开始节食,或明天你会去健身房直到有一天,胸痛或咳嗽或肿块会带你去看医生你的手指越过希望这个消息不是你能做的最糟糕的想象新闻,那么你在医生的办公室你正在等待什么医生需要说什么来触发你做你可能已经知道的事情</p><p>什么样的信息会迫使你采取行动</p><p>您是否需要诊断疾病 - 已发生的事情 - 让您采取行动</p><p>或者你会改变你的生活只是为了听到你有生病的风险 - 你的机会变得更糟,但你还有机会避免这种疾病吗</p><p>这是我在撰写新书“决策树”时所研究的最大挑战之一</p><p>这是一个可能有解决方案的问题:事实证明,当你害怕人们的健康时,有时候(尽管并非总是如此)他们是改善健康的有趣问题:在我们真正关心之前,我们是否需要害怕</p><p>近几十年来,基于风险的疾病已经开始,因为从代谢综合征到糖尿病前期到高胆固醇的病症已成为一种合法的,可治疗的疾病</p><p>这些基于风险的疾病不是一种疾病,但它们是一种特殊类型的疾病反馈它们构成一个诊断,一个宣言,就在你面前,此刻,有些事情是错的,这种警告 - 我称之为健康危机 - 可以成为行为改变的一个非常有效的工具,它可能会唤醒我们“是的有一天我会这样做“妄想并迫使我们采取行动2008年对英国吸烟者和肥胖人群的研究发现,经历过健康危机的人更有可能改变他们的行为这些危机中的一些是非常痛苦的:由于病态肥胖,吸烟者胸痛和其他肺部塌陷和肺炎对于其他人来说,危机甚至被低估了:怀孕或30岁,决定一劳永逸地戒烟任何形式,研究人员得出结论,真正的危机可以成为破坏正常生活的变革的催化剂过程和身份的重新评估它将意义与行为改变相结合健康的危机赋予人们以新的方式行事的权利研究自然会导致基于风险的诊断可能构成的观点这样的危机因此引发行动,但并非所有危机都有相同的影响,基于风险的诊断有时可以帮助对抗疾病,有时不足以强迫行动这就是医生所说的“遵守” - 这意味着人们过于依赖推荐的医疗实践和治疗我们只是不做我们所说的,即使它们符合我们对糖尿病的最佳利益对高血压和高胆固醇药物治疗研究的荟萃分析发现,只有约60%的人服用过他们的药物用他汀类药物治疗他汀类药物是最差的,只有一半的患者根据他们的处方安排一致性似乎是wh诊断的根源在于疾病的风险,而不是与导致疼痛或不适的症状有关,或者只是创造一种在高胆固醇或糖尿病等既定病症患者中不太可能发生的质量,那么它将在哪里留下像代谢综合症的基础</p><p>疾病风险</p><p>在那个不确定的地方,就像代谢综合症被批评为稀释疾病一样,作为一种真正的改变工具和噱头,它可能会淡化危机的程度,也许是为了破坏破坏所需的生命,足以改变它与之相关我们的健康我们不应该要求我们面对死亡即使我们被诊断出患有特定疾病,我们也应该知道我们的风险但是为什么不用它们来维持我们的健康,而不是它们被视为不可避免的经济衰退和死亡的里程碑</p><p>可以这样想:如果我们像投资一样管理我们的健康怎么办</p><p>如果代谢综合征和其他基于风险的诊断表明疾病组合的时代,例如投资组合,该怎么办</p><p>从长远来看,我们会注意到我们在遗传上倾向于的条件,我们有家族历史并采取措施保护他们在中期,我们将积极筛选我们可能的条件因此我们可以在干预和治疗方面取得进展简而言之术语,我们将监控我们想要参与的行动的每日清单,以及已采取的行动清单 积极管理从头到尾,我们的总体目标不应该是避免或控制疾病,但我们的目标应该是最大化和改善我们的健康它不应该让健康危机让我们采取行动,但有时它需要来自蓝色 - 深刻而有力的事情 - 让我们重新考虑我们的生活方式并迫使我们改变我们的习惯如果我们被告知我们有发展疾病的风险,那就是告诉我们我们有一种真正的疾病,